miércoles, 16 de febrero de 2011

Día 7 Febrero


Día 7 Febrero

Pautas para la realización de una cura
Lo realiza la enfermera ayudada por otros miembros del equipo asistencial si fuera necesario

  1. Reunir el material adecuado al tipo de herida
  2. Explicar al paciente el procedimiento
  3. Poner al enfermo en posición correcta, descubrir sólo la  región a tratar.
  4. Lavarse las manos y ponerse guantes desechables
  5. Si tiene apósito retirarlo humedeciéndolo previamente si fuera necesario, para evitar molestias al enfermo.
  6. Examinar la herida y valorarla teniendo en cuenta los siguientes parámetros:

            - Aproximación de los bordes
            - Signos de inflamación o infección:

                        a) Enrojecimiento
                        b) Tumefacción
                        c) Dolor
                        d) Calor
            - Tipo, volumen y olor de drenajes:
                                   a) Seroso
                                   b) Sanguinolento
                                   c) Purulento

  1. Colocar el campo estéril,
  2. Ponerse guantes estériles, tener a mano y dentro del campo  todo lo necesario.
  3. Limpieza de heridas:

    1. Heridas muy limpias: Arrastrar con una torunda mojada en antiséptico y desinfectar con una gasa en antiséptico
    2. Heridas con restos de sangre, serosidad... La limpieza puede hacerse con S. Fisiológico o con S. Fisiológico + clorhexidina, en este caso hay que aclarar con S. Fisiológico y secar.
    3. Abcesos: Limpieza con agua oxigenada y S. Fisiológico. Limpiamos primero la zona circundante de la herida, desechamos la gasa. Con otra gasa limpiar la herida de arriba a bajo, de dentro a fuera. No pasar dos veces por el mismo sitio con la misma gasa.

  1.  Suturar la herida si es necesario y se puede. En heridas infectadas si es necesario desbridar y retirar el tejido necrótico.
  2.  Aplicar el fármaco o tópico prescrito en cada cura
  3.  Sujételo con esparadrapo o venda según lo más idóneo en cada caso
  4.  Recoja el material, quítese los guantes y lávese las manos
  5.  Registre la cura realizada y las características de la misma.

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