8. Quistes cutaneos

1. Tipos.

- Quistes epidermoides.
- Quistes de Millium
- Quistes Tricolémicos.
- Quistes dermoides.

2. Tratamiento.

- Lidocaina: Inicio de acción local (5-30 min.) Duración acción local (1-3 h.) Dosis unica max. 300 mg.
- Mepivacaína: Inicio de acción local (3-30 min.) Duración acción local (1-2/3 h.). Dosis máx. 300 mg.

3. Técnica.

- Preparar el campo.
- Delimitar el tamaño delquiste por palpación.
- Inflitrar con anestesia.
- Realizamos una incision con el bisturí en forma de huso que incluya parte central del quiste.
- Tras limpiar y cohibir el sangrado se toma uno de los bordes del corte de piel con un mosquitopara despegar la capsula de manera progresiva. Se debe proceder con cuidado hasta completar toda la diseccion y eliminacion de la masa quistica.
- Tras la elminacion de dicho quiste se realizara hemostasia del lecho quirurgico.
- Dependiendo si la caidad resultante es muy profunda procederemos a suturar en dos planos: primero el plano profundo con una sutura reabsorbible y posteriormente superficial con una sutura apropiada segun la zona para conseguir el maximo de seguridad y cierre estetico.
- Tras concluir el cierre de dicha herida, limpiaremos los restos hematicos con suero fisiologico e impregnaremos con pividona iodada la sutura. Finalmente pondremos un apsito compresivo.

4. Cuidados postoperatorios.

La 1ª cura se realizará a las 24-48 h. , si todo esta bien, esta se puede mojar con agua y jabon de forma prudente, indicando al paciente que el mismo realice las curas y que acuda para retirar los puntos cuando proceda. La retirada de puntos se realizara como en otras heridas no complicada y dpendiendo de la localizacion. Una vez retirada la sutura se procede a la fijaciónde la herida con tiras de papel adhesivas durante unos 7 dias mas.