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domingo, 10 de abril de 2011

Laparoscopia:

1- Menciona el material que se utiliza en una laparoscopia:

  • Sistema óptico.
  • Insuflado y su fuente de O2.
  • Electrobisturí.
  • Sistema de aspiración e irrigación.
  • Fuente de luz fría.
  • Fibra óptica:laparoscopia
  • Cámara de vídeo.
  • DVD.
2- Principios básicos que hay que tener en cuenta en una laparoscopia:

Mantener preparada la cirugía abierta, tener metido el aire en la cavidad abdominal.



3- Tipos de cirugía abdominal y las más frecuentes:

Hernias: crural, inguinal, abdominal.
Digestivo: colostomía, etc

domingo, 3 de abril de 2011

CUESTIONARIO 8

Quistes cutáneos.

    Tipos:

- Quiste epidermioides.
- Quistes de millium
- Quistes tricolémicos
- Quistes dermoides

    Técnica o exéresis de los quistes:
- Material: gasas y guantes estériles, suturas, povidona yodada, jeringas y agujas, anestesia, tijera, portaagujas, pinzas de disección y Adson, mosquito, bisturí y Faradeuf.

    Anestesia:
    Pr infiltración (lidocaína o mepivacaína)

    Técnica:

- Preparar el campo.
- Delimitar el tamaño.
- Infiltrar anestesia.
- Corte siguiendo las líneas cutáneas.
- Descargar la cápsula.
- Hemostasia del lecho quirúrgico (compresión manual o pinzar vasos)
- Sutura.
- Limpieza y aplicación de povidona yodada.

domingo, 27 de marzo de 2011

 1)  ¿Cómo y qué utilizarías para suturar una herida traumatica de 5 cm. en el antebrazo?


Hay que tener en cuenta: la zona (antebrazo), la profundidad, la longitud (5cm) y si sangra o no.

De material, utilizaría: seda trenzada 2/0 con aguja triangular de 3/8 y punta en forma de pirámide de 25mm  TB-20 y de 75cm de longitud.

Técnica: utilizaría una sutura intradérmica, ya que al ser en el antebrazo, no es una herida muy profunda.








2) ¿Cómo harías un pedido de material de sutura en el centro de salud?


- Pinzas de mosquito.
- Portagujas.
- Seda trenzada 2/0.
- Aguja triangular de 3/8 con punta de pirámide de 25mm
-  TB- 20 de 75cm de longitud.
- Nailon monofilamento 2/0.
-  Aguja triangular de 1/2 con punta de pirámide invertida de 35mm y TC-25 de 90cm de longitud.

domingo, 6 de marzo de 2011

Cálculo de la dosis unitaria máxima personal (DUMP) de lidocaína (una ampolla contiene 10 ml al 2%=200mg) para un adulto de 70 kg de peso:

Con adrenalina:

7 mg----------1kg   --------> x=490mg                    
x   ----------70kg                                           

200mg---------10ml  --------> x=24’5ml
490mg---------x


Sin adrenalina:
4mg-----------1kg   ---------> x=280mg                               
x  -----------70kg                                                                     

200mg---------10ml  ---------> x=14ml
280mg---------x

jueves, 24 de febrero de 2011

Cuestionario 21.02.11

Aspectos a tener en cuenta en una herida en el tórax:
-
- localización, tamaño, profundidad de la herida.
- Controlar si hay hemorragia.
- Prevenir la aparición de un shock.
- Taponamiento oclusivo.
- Si hay algún objeto clavado (inmovilizar y trasladar a un centro hospitalario)
- Observar los órganos subyacentes, por si la herida ha afectado a alguno como el corazón, los pulmones...
- Tener cuiddo si vemos que la herid burbujea, porque podría producirse un neumotórax; traslado al hospital.


¿Cómo tratarías una herida en una articulación? - Realizar una radiografía, para ver si la herida ha afectado a algún tendón, nervios...
- Trataría de calmar el dolor.
- Inmovilizar la herida para trasalado al hospital.
Observar al paciente y tomarle las constantes vitales.

domingo, 20 de febrero de 2011

Instrumental y suturas.

1- Instrumental mínimo necesario para curar y suturar una herida.
- Pinza porta aguja Mayo.
- Bisturí.
- Pinzas de Mosquito (para torundas)
- Tijeras de Mayo curvas punta roma.


2- ¿Cuántos tipos de cura de herida conoces?
- Cura húmeda
- Cura seca
- Cura mixta


3- ¿Con qué hilo de sutura coserías una herida incisa?
Hilo de seda, 2/0, aguja triangular TC15.


4- ¿Cómo se sutura una herida lineal de 5cm de longitud?
Dar el primer punto en el centro de la herida, y a partir de ahí ir uniendo y cerrando los bordes.

domingo, 13 de febrero de 2011

Pautas para realizar una cura: Isabel Pérez Córdoba.

Pautas para realizar una cura. - Identificar al paciente.
-Solicitar su colaboración siempre que sea posible.
- Preservar la intimidad del paciente.
- Lavarse las manos bien.
- Colocar al paciente en la postura adecuada para realizar la cura.
- Dejar descubierta sólo la zona donde se va a realizar la cura.
- Proteger la cama con el empapador, si fuera necesario.
- preprar el campo estéril.
- Limpieza y asepsis de la herida.
- Drenar las colecciones purulentas.
- Desbridar,
- Uso de cremas o pomadas.
- Vendar o poner apósito si precisa.
- Profilaxis antitetánica.

domingo, 6 de febrero de 2011

Cirugía Menor. Isabel Pérez Córdoba

·                     Define cirugía menor: Intervenciones realizadas conforme a un conjunto de técnicas quirúrgicas regladas, en régimen ambulatorio sin problemas médicos coexistentes de riesgo y que habitualmente no requieren postoperatorio.


·                     Define cirugía laparoscópica: Conjunto de procedimientos y técnicas que permite la realización de intervenciones quirúrgicas mediante instrumentos que se introducen en el abdomen por tres pequeños orificios, mediante tubos a través de los que se introducen un sistema óptico de vídeo e instrumentos necesarios para manipular tejidos y órganos desde el exterior, visualizándose en un monitor de televisión.


·                     Diferencia entre la enfermera y el practicante: La enfermera no se "moja" y hace sólo sus tareas básicas, sin excedere de lo que es su trabajo. El practicante, si podía echar una mano al médico, lo hacía aunque fuera algo que no le correspondiese.

·                     ¿Cuáles son los retos de la cirugía de hoy?:

            - Cirugía no invasiva.
            - Humanización.
            - Cirugía del cáncer.

·                     Ejemplos de la cirugía menor:

            -Quitar puntos.
            -Quitar redones.
            -Desbridar.

Dolor, infección y hemorragia. Isabel Pérez Córdoba

Explica lo que hayas entendido del dolor, infección y hemorragia.

DOLOR:
·                     Morton: anestesista.
·                     Es una de las 3 cosas más importantes de tratar en cualquier intervención quirúrgica.

INFECCIÓN:
·                     Muy importante su prevención.
·                     Pasteur y Lister: microorganismos.

HEMORRAGIA:
·                     También es muy importante saber actuar contra una hemorragia.
·                     Kocher y Pean:pinzas.
·                     Landsteiner:grupos sanguíneos.